肾病性水肿的主要原因机制是什么
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问题详情：肾病性水肿的主要原因机制是什么？
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王兴智 副主任医师 肾内科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
肾病性水肿的主要原因机制包括以下几个方面：
1、液体渗入组织间隙的空间间隙变大。在肾脏疾病的影响下，肾脏的基本功能可能受到损害，导致体内排泄和调节水分的功能失衡。当血液通过肾脏时，由于肾脏滤过功能的下降，血浆中的水分和蛋白质可能无法被正常吸收，从而大量积聚在肾组织内并渗入周围组织中，导致水肿现象的出现。特别是由于肾病造成的血浆蛋白浓度下降和血浆胶体渗透压下降的情况更为显著，这可能使得血液里的水分子和一部分水分外渗到周围组织内部，形成水肿。这种水肿通常表现为凹陷性水肿，即按压后局部组织会凹陷并难以迅速恢复。
2、微循环障碍也是导致肾病性水肿的一个重要原因。在微循环障碍的情况下，肾小球滤过率明显下降，毛细血管的通透性增加，蛋白质可能大量渗入到原尿中。这些蛋白质会降低肾小管的渗透压并降低其重吸收功能，从而导致尿量减少和水肿的发生。此外，某些肾病可能导致体内毛细血管的通透性增加，使液体更容易从毛细血管中渗出到周围组织间隙中，进一步加剧水肿现象。这种水肿通常表现为全身性水肿。
综上所述，肾病性水肿的主要原因是液体在组织间隙的积聚和微循环障碍。如果出现此类症状或怀疑肾脏问题，请及时就医并进行专业的诊断和治疗。
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