垂体瘤临床表现

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精选回答

林元相 主任医师 神经外科

福建医科大学附属第一医院三甲

垂体瘤的临床表现多种多样,主要取决于肿瘤的大小以及是否对周围结构造成压迫。常见的临床表现包括:

1、头痛:由于肿瘤扩张引起颅内压增高或肿瘤侵犯脑膜血管和神经所致。

2、视力视野障碍:垂体瘤增大压迫视神经交叉区会导致视力视野障碍。当垂体瘤将视神经包绕推向外侧,或者引起视神经萎缩时,这种压迫更为明显。有时还会出现中心暗点扩大,甚至出现完全失明的情况。如果同时有颅内压增高,视野变化会更为明显。视野检查可显示典型的双颞侧偏盲或同侧偏盲表现。另外,如果垂体瘤出血导致视野突然出现变化,需要警惕视神经受损的可能。垂体卒中是垂体瘤破裂出血导致的紧急情况,主要表现为严重头痛和突然视力丧失。此外,视力视野障碍还可能表现为视物模糊、重影等。垂体前叶功能亢进和内分泌功能异常也可能是垂体瘤的表现之一。特别是促激素分泌性垂体瘤会呈现为相应激素亢进症状。当发生激素分泌抑制时,病人可能表现出性功能减退等症状。此外,垂体瘤还可能引发其他并发症,如垂体卒中、脑脊液漏等。

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