夜间阵发性呼吸困难机制与什么有关
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
夜间阵发性呼吸困难的机制与多种因素相关，主要包括以下几点：
1、生理机制：睡眠时，迷走神经兴奋性增高，可能导致支气管收缩和气道痉挛，使气道狭窄。此外，当人处于仰卧位时，膈肌上抬会限制肺部的扩张，从而引发呼吸困难。这些生理因素与其他诱因相互作用，可能导致夜间阵发性呼吸困难的发生。
2、病理机制：对于存在器质性心脏病或肺功能不全的患者，其发病机制和病理因素也可能涉及夜间阵发性呼吸困难。例如，左心功能不全的患者在仰卧时，可能因为肺内血液无法顺利回流至左心房而引发呼吸困难症状。这类病情所导致的呼吸困难，夜间发生的情况更为频繁且可能持续存在并逐渐加重。在发作严重时，患者可能会出现肺水肿，这会严重影响氧气交换能力并加剧呼吸困难。随着病情的发展，呼吸困难可能进一步演变为端坐呼吸。这种病理机制引发的呼吸困难需要特别注意并及时就医治疗。
总的来说，夜间阵发性呼吸困难的机制涉及生理和病理因素。对于出现相关症状的患者，建议及时就医以明确原因并进行相应的治疗。
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