去甲肾上腺素对血压的影响

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精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

去甲肾上腺素对血压的影响主要取决于其剂量和给药途径。去甲肾上腺素是一种抗休克的血管活性药物,其作用于心肌,传导至全身血管平滑肌,使其收缩力增强,传导速度加快。具体影响如下:

小剂量的去甲肾上腺素通过激动血管平滑肌α受体,使血管舒张,尤其是小动脉阶段具有增加心肌收缩力的表现。这一过程可提高心脑部位的血液循环压力差。因为阻力被升高的小动脉传导远超过灌注压力升高的程度,因此其净效应是血压升高。这种药物对于舒张压和收缩压的影响程度不同,对舒张压影响较大而对收缩压影响较小。由于升高血压的特点和使用途径如静脉滴注、静脉注射等直接影响血压的反应,小剂量的去甲肾上腺素具有促进血管升压的显著效果。同时需注意该药物起效时间短暂且持续时间长短不一,在使用后会出现高血压和心动过缓的情况。但需要注意的是这种兴奋作用会随着剂量的加大逐渐减弱,同时血压在剂量过大的情况下可能会出现反跳性下降的现象。

因此,使用去甲肾上腺素时应特别注意剂量的选择和使用方式,以防出现严重的并发症或副作用。此外,高血压患者应注意日常生活习惯与药物相结合来控制血压。

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