血小板计数低是怎么回事

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精选回答

于洪娟 副主任医师 血液内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

血小板计数低的原因有多种,常见原因包括:

1、血小板生成减少:这是由骨髓抑制因素引起的血小板生成障碍导致的。常见于再生障碍性贫血或白血病等血液疾病。在这些情况下,骨髓无法产生足够的血小板,导致血小板计数下降。

2、血小板破坏过多:当机体受到感染或药物影响时,会产生过多的抗血小板抗体,导致血小板被过多破坏和清除。免疫性血小板减少症就是这种机制的典型体现。其他如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能导致血小板破坏增多。

3、血小板分布异常:某些情况下,血小板可能并不真正减少,而是异常分布。当脾肿大发生时,脾脏可能滞留大量血小板,导致外周血血小板计数减少。例如,脾功能亢进可能导致这种情况。此外,输入大量库存血或血液稀释也可能导致相对性的血小板计数减少。

除了上述原因,一些药物和化学物质(如氢氯噻嗪、磺胺类药物等)可能导致血小板生成障碍或抑制骨髓细胞的生成;感染、疾病如白血病、骨髓疾病、急性心梗等疾病也会间接或直接影响血小板计数。一些长期饮酒的人也可能出现血小板计数低的情况。此外,骨髓造血功能衰竭也可能导致血小板生成减少。因此,当出现血小板计数低时,应尽早寻求医疗帮助并进行相关检查以确定具体原因。

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