溃疡性结肠炎什么情况下要做手术
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问题详情：溃疡性结肠炎什么情况下要做手术？
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成镀 副主任医师 消化内科
武汉大学人民医院三甲
溃疡性结肠炎患者需要在以下情况下考虑手术治疗：
1、并发结肠大出血的患者，经保守治疗无效时，可能需要通过手术来控制出血。
2、出现肠穿孔的患者也需要进行手术治疗。溃疡性结肠炎导致的肠穿孔往往病情比较严重，需要紧急进行手术治疗，否则可能会危及生命。
3、对于长期反复发作、病程持续较久或症状较重的患者，若出现癌变可能性时也应考虑手术治疗。长期的溃疡灶有可能会诱发癌变，一般需通过手术进行根治。即便没有完全癌变，出现重度异型增生的情况也需要及时进行手术治疗。因为这种情况下发生癌变的风险极高，需要通过手术来切除病变组织。在未进行手术治疗之前要评估患者的整体健康状况及肝功能等状况。手术后要对患者进行监护并给予抗生素治疗防止感染等并发症的发生。部分重症溃疡性结肠炎患者需要静脉给予广谱抗生素或者采用其他药物维持治疗并持续数周至数月的时间不等，再视患者病情变化给予进一步的诊断及治疗判断是否需要二次手术治疗或其他相关诊疗建议。请注意根据病情具体情况来选择适合的治疗方案有助于术后顺利恢复。
总之，溃疡性结肠炎患者是否需要手术取决于病情的严重程度和具体情况。如有疑虑或症状加重，请及时就医并咨询专业医生的建议。
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