冠状动脉造影的适应症和禁忌症

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问题详情：冠状动脉造影的适应症和禁忌症？

王秋军副主任医师全科医疗科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

冠状动脉造影是一种用于检查冠状动脉病变的有创检查方法，其适应症和禁忌症如下：

一、适应症：

1、诊断冠心病。当患者临床表现和心电图检查结果提示有冠心病可能时，可做冠状动脉造影进一步确认。特别是多支血管病变或多处狭窄的评估以及寻求支架与搭桥治疗的适应症等方面具有不可替代的价值。另外也可用于特殊病人的鉴别诊断如不明原因的心律失常等。

2、不稳定型心绞痛的临床评估。对不稳定型心绞痛进行冠脉造影评估能明确病变程度并作出正确治疗决策。

3、其他相关检查手段有异常并考虑有冠脉疾病的情况，比如超声检查有心肌缺血征象或者负荷试验阳性的情况。

二、禁忌症：

1、对碘造影剂过敏的患者不能做冠状动脉造影，因为这是使用碘造影剂使冠状动脉显影的一种方法。

2、有严重的心律失常和心力衰竭的患者也是相对禁忌症，需得到良好控制后再进行冠状动脉造影检查。此外，肾功能严重损害也是相对禁忌症之一。

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