乳腺炎该如何确诊

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问题详情：乳腺炎该如何确诊？

精选回答

马中良 副主任医师 乳腺病诊疗中心

青岛大学附属医院三甲

乳腺炎的确诊主要依据临床症状、体征以及必要的辅助检查。具体的确诊方法如下：

1、急性乳腺炎常表现为乳房局部疼痛、发红、发热，并可能出现全身性症状如寒战和高热。体检时，可以摸到乳房内硬块或触痛明显的乳腺组织。同时，局部皮肤可能会出现水肿、温度升高和疼痛等症状。腋窝淋巴结可能会有肿大和触痛。通过这些临床症状和体征，可以进行初步诊断。

2、结合辅助检查，包括血常规检查，乳腺炎患者的血常规检查通常会显示白细胞计数和中性粒细胞计数显著升高。此外，乳房超声检查也可以辅助诊断乳腺炎，显示乳腺结构异常和局部脓肿形成。如果乳房出现红肿、波动感明显，还可以进行穿刺检查，通过病理化验来确诊是否为乳腺炎。

3、对于非哺乳期的乳腺炎，浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎是常见的类型。这类疾病可以通过乳腺的彩超、乳腺钼靶、乳腺导管的检查等辅助诊断手段进行检查，病理学活检是确诊的关键。具体病理表现为大量浆细胞浸润乳腺组织，或肉芽肿形成及大片坏死等特征。通过这些病理特征可以确诊非哺乳期乳腺炎。如果怀疑存在乳腺炎，建议及时就医进行专业诊断和治疗。

总之，乳腺炎的确诊需要综合考虑患者的临床症状、体征以及辅助检查的结果。如有疑虑，请及时咨询医生并进行专业检查。

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