颈椎病手术适应症
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精选回答
我要回答芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
颈椎病手术的适应症主要包括以下几个方面:
1、神经根型颈椎病:对于正规保守治疗无效的患者,如果其神经支配区域存在感觉异常,并且有明显的影像学表现如颈椎间盘突出等,可以考虑手术治疗。特别是当患者出现上肢疼痛剧烈且持续加重,严重影响日常生活和工作时,手术可能是一个有效的治疗选择。
2、脊髓型颈椎病:一经确诊且患者表现以肢体肌力下降为主要表现时,应考虑手术治疗。这种类型的颈椎病会严重影响患者的日常生活能力,如行走不稳等,并可能伴有霍夫曼征等病理体征。手术治疗能够解决颈椎管内的压迫问题,缓解症状,改善预后。当患者病情进展迅速且已经出现严重脊髓压迫的症状和体征时,手术的必要性更加迫切。而对于以椎管狭窄为主,临床表现不太典型的脊髓型颈椎病患者,可以短时间进行正规系统的保守治疗。如果症状暂时缓解或者消失,可以观察病情;如果症状持续加重或没有明显改善,则应进行手术治疗。对于非手术疗法无效且症状加重的患者,更应尽早进行手术干预。
总的来说,颈椎病手术的适应症需要结合患者的具体病情、症状、影像学表现以及医生的评估来确定。如有疑虑或症状加重,请及时就医并咨询专业医生的建议。
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