在什么情况下乳腺癌不建议保乳
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问题详情：在什么情况下乳腺癌不建议保乳？
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马中良 副主任医师 乳腺病诊疗中心
青岛大学附属医院三甲
在以下情况下，通常不建议进行乳腺癌的保乳治疗：
1、乳腺肿瘤较大，通常超过3~4cm的肿瘤在保乳手术后局部复发的几率较高，因此可能需要考虑乳房全切来保证治疗效果。但这一判断还需结合其他标准，需要根据乳腺外科医生的综合评估来决定。
2、乳腺基础较差的女性（如乳房体积较小），在保留乳房后可能会出现外观缺陷或者影响功能。如果无法通过手术矫正或者矫正过于复杂，为了保证术后的生活质量，此时可能需要选择全切手术。而对于对于保乳后肢体活动受到影响的情况也不推荐保乳治疗。如果手术前做过相关预防活动没有锻炼或者由于患者自身原因不能接受重建过程，同样不推荐保乳手术。
除了上述几点以外，患者的个人意愿也是决定手术方式的重要因素之一。最终决策需结合肿瘤情况和个体需求进行综合考虑，并在医生的建议下进行选择。如有疑虑或不确定的地方，建议及时咨询专业医生获取更多专业建议。
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