乳腺结节的分级
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梁栋 副主任医师 乳腺外科
河南省人民医院三甲
乳腺结节的分级主要依据乳腺结节的形态、边界是否清晰、是否存在钙化灶等影像学特征，可以分为七个等级。具体分级如下：
一级：未见异常或肯定良性。
二级：考虑良性改变，建议定期随访（如半年一次）。这一级的乳腺结节一般不会癌变。
三级：可能是良性结节，恶性率约为百分之三。医生可能会建议切除活检以消除恶变的风险。例如脂肪瘤、乳腺囊腺瘤等，通常可以通过手术进行根治，一般预后良好。
四级：考虑可疑恶性，存在低度恶性可能。四级又可以细分为4A（倾向恶性可能性低）、4B（倾向恶性可能性中等）和4C（恶性可能性较高）。这一级别的乳腺结节需要活检明确性质后进行手术切除治疗，并根据病理结果决定是否需要进行化疗、放疗等辅助治疗。
五级：高度怀疑恶性。临床中也称为高度恶性风险结节。建议患者通过穿刺活检来进一步诊断。六级：已经通过活检证实为恶性结节，也就是乳腺癌。患者需要根据病理结果和自身情况选择手术、化疗、放疗等治疗方法。七级：恶性可能性较大，但还需要通过活检确诊是否为乳腺癌。
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