诱发羊水栓塞的原因有哪些
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我要回答朱颍 主任医师 妇产科
安徽医科大学第一附属医院三甲
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引发急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重并发症,是产科发病率低而病死率极高的并发症。诱发羊水栓塞的原因主要有以下几个方面:
1、羊膜腔内压力过高:在分娩过程中,如宫缩过强或强直性子宫收缩等情况,可能导致羊膜腔内的压力过高,使得羊水被挤压入母体血液循环中。
2、血窦开放:在分娩过程中,若宫颈、宫壁或胎盘等处的血管破裂或开放,也可能导致羊水进入母体血液循环。此外,如人工剥离胎盘、催产素应用不当等产科操作处理不当也可能诱发血窦开放。
3、胎膜早破或宫颈损伤:这些因素可能导致羊水通过破损的胎膜或损伤的宫颈进入母体血液循环。高龄产妇、多产妇等人群更容易出现胎膜早破的情况。此外,宫颈手术史或宫颈损伤也可能增加风险。
为了预防羊水栓塞的发生,建议孕妇在分娩过程中保持平稳的情绪,避免过度焦虑和紧张。同时,医生在操作过程中应严格遵循规范,避免不当操作导致羊水进入母体血液循环。若出现羊水栓塞的症状,应立即组织抢救。
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