梗阻性肾病的外科治疗
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问题详情：梗阻性肾病的外科治疗？
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刘晶 副主任医师 肾脏内科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
梗阻性肾病的外科治疗主要包括解除梗阻和促进肾功能恢复。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和病因来确定。以下是常见的外科治疗方法：
1、尿路梗阻的解除：可以通过经皮肾穿刺造瘘、输尿管插管等方法解除尿路梗阻。如果患者的梗阻是由结石、肿瘤等病变引起的，可能需要进行手术取石、切除肿瘤等治疗。对于无法耐受较大手术的患者，可以选择输尿管镜等微创技术进行取石治疗。对于严重肾积水或脓肾的患者，可能需要切除患肾。
2、肾积水治疗：对于轻度肾积水，在解除梗阻因素后，大部分可以自愈。而严重的肾积水需要外科手术治疗，若延误了最佳治疗时机，会导致肾功能的不可逆损害。手术方法包括腹腔镜肾盂成形术等。对于并发严重感染的患者，还需要进行引流感染灶和抗生素控制感染的治疗。
此外，在外科治疗后，患者还需要接受进一步的医学观察和护理。包括注意休息，预防术后并发症，保持引流管道的畅通，按时进行肾功能的监测等。
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