哪些前列腺增生的患者要手术

前列腺增生患者是否需要手术主要取决于病情的严重程度和患者的具体症状。一般来说，出现以下情况的患者可能需要考虑手术治疗：

1、前列腺增大到一定程度并伴随尿道梗阻造成排尿困难等症状，且症状严重影响到患者的生活质量。

2、出现反复尿潴留、血尿等严重并发症的患者。

3、药物治疗无效或症状持续加重的患者。

4、合并其他前列腺疾病，如前列腺结石、前列腺癌等，需要手术治疗的患者。

具体的手术选择也会根据患者的具体情况和医生的建议来决定。一些常见的手术方法包括经尿道前列腺切除术、开放性前列腺切除术等。

请注意，手术治疗并非唯一的选择，对于一些轻度症状的患者，药物治疗和生活方式的改变可能也能缓解症状。在任何情况下，都应在医生的指导下进行治疗，以便获得最好的治疗效果。同时，手术治疗也并非无风险，需要在手术前与医生详细讨论风险和益处。