肺结核和肺癌的CT区别

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精选回答

黄程辉 副主任医师 肿瘤科

中南大学湘雅三医院三甲

肺结核和肺癌在CT影像上具有明显的区别,主要表现在以下几个方面:

1、形态:肺结核的病灶通常呈多态性表现,包括斑片、结节、索条以及树芽状结构等。而肺癌的病灶通常呈现为不规则形态,边缘比较模糊,甚至可能有毛刺。另外,如果肿块位于肺门或肺纵隔附近,可能会压迫支气管或肺组织,导致局部肺组织不张或淋巴结肿大。

2、钙化点:肺结核可能出现散在的钙化点,而肺癌通常不会出现钙化点。此外,肺结核的空洞通常是薄壁空洞,内壁相对光滑,而肺癌的空洞则可能呈现为偏心空洞或厚壁空洞。在增强CT扫描下,肺门肿大的淋巴结可能为环形强化征象。如果在肺部出现的钙化结节小于一定范围,并随着时间的推移逐渐钙化并且大小没有明显变化时,其形态也较为固定且无空洞灶、无支气管充气征等改变时,则可能为肺结核钙化灶而非肺癌。此外,在评估肿块周围是否存在胸膜凹陷征时,也可以辅助判断肿瘤性质。

总的来说,肺结核和肺癌在CT影像上表现出不同的特征。如果出现疑似症状或检查结果异常,建议咨询专业医生进行进一步的评估和诊断。

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