脑梗死静脉溶栓的治疗

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问题详情：脑梗死静脉溶栓的治疗？

精选回答

王水平 副主任医师 神经内科

安徽医科大学第一附属医院三甲

脑梗死静脉溶栓是一种重要的治疗方法，其治疗过程包括以下步骤和注意事项：

1、在脑梗死发病后的数小时至数天内，使用特定的药物如尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活物等进行溶栓治疗。这种药物可以激活纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶，达到降解血中纤维蛋白，降解沉积在血管中的血栓。从而达到改善脑血管缺血症状的效果，减小脑梗死的影响。使用时可根据病情严重程度和患者具体情况进行药物剂量调整。

2、在溶栓过程中及之后，需要密切监测患者的生命体征及病情变化，如注意患者意识、瞳孔、血压等变化，以便及时处理可能出现的并发症和不良反应。特别是对于老年患者或本身有全身出血倾向的患者，要特别注意其风险性。如果溶栓后出现严重出血症状，应立即停止溶栓治疗并进行相应的处理。

3、完成静脉溶栓后的一段时间内，患者需要口服抗血小板药物来进一步治疗，防止缺血症状进一步加重或出现再次脑梗的情况。对于符合适应症的患者，也可考虑进行机械取栓治疗。

总的来说，脑梗死静脉溶栓是一种有效的治疗方法，但同时也具有一定的风险性。因此，在治疗过程中需要密切监测患者的生命体征和病情变化，并根据具体情况进行相应的处理。

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