IgA肾病的治疗原则
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精选回答
我要回答刘晶 副主任医师 肾脏内科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
IgA肾病的治疗原则主要包括以下几个方面:
1、一般治疗:对于病情较轻的患者,无需特殊治疗,以保养为主。在日常生活中避免过度劳累,预防和控制感染及其他诱发因素,避免接触肾毒性药物。患者应注意保暖,避免感冒等上呼吸道感染的发生。平时以优质低蛋白饮食为主,注意低盐饮食。禁烟忌酒,保持饮食结构的平衡合理。部分患者因反复发病而导致精神压力过大,应注意调整心态,增强治病信心。
2、药物治疗:针对IgA肾病的症状和病因进行药物治疗。在专业医师指导下使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物减少尿蛋白、降血压、保护肾功能等。但应注意避免过度使用肾毒性药物。如出现扁桃体炎反复发炎的情况,可以手术切除扁桃体以减少复发。如患者伴有血尿等症状,可应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物进行对症治疗。同时可以使用中医中药辨证治疗的方法如中药汤剂或成药如肾炎康复片等减轻血尿及蛋白尿。在使用中药治疗期间可以辅助以清淡饮食为主的结构调整以降低血肌酐,以达到标本兼治的目的。此外,部分IgA肾病患者可选用鱼油、维生素等抗氧化剂辅助治疗。
综上所述,IgA肾病的治疗原则包括一般治疗与药物治疗相结合的方法,同时需要根据患者的具体情况进行个体化治疗方案的制定和调整。
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