高血压合并痛风者不宜使用的药物是什么

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精选回答

张婷 副主任医师 风湿免疫科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

高血压合并痛风的患者需要特别注意避免使用可能影响尿酸水平或增加痛风发作风险的药物。以下是一些高血压合并痛风患者不宜使用的药物:

1、利尿剂(如氢氯噻嗪):利尿剂会增加尿酸的生成和降低尿酸的排泄,从而加重痛风的症状。因此,对于高血压合并痛风的患者来说,应避免使用利尿剂作为降压药物的首选。

2、非甾体类抗炎药(NSAIDs):某些非甾体类抗炎药如吲哚美辛等可能导致水肿和加重痛风症状。尽管非甾体类抗炎药具有镇痛作用,但其可能导致肾功能下降,进而影响尿酸的排泄。因此,在使用前应谨慎评估患者的具体情况。

对于高血压合并痛风的患者,应在医生的指导下选择合适的降压药物。某些降压药如血管紧张素转化酶抑制剂(ACE抑制剂)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)可能对痛风有益,因为它们有助于扩张血管和降低血压,同时对尿酸水平的影响较小。此外,合理饮食和生活方式的调整也有助于控制高血压和痛风症状。

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