小儿重症肺炎合并心衰的临床表现

小儿重症肺炎合并心衰的临床表现主要包括以下几个方面：

1、肺部症状：包括咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼吸困难等。重症肺炎时，肺部病变广泛，会出现发绀和鼻翼扇动的症状。当肺部感染面积较大时，会影响到换气功能，甚至引起缺氧，表现为全身青紫等缺氧表现。呼气明显费力、反复憋气并且存在缺氧中毒等表现说明症状已较为危重。小儿本身活动耐量比较差，需要时刻关注患儿状况并进行观察诊断。当家长察觉到患儿的烦躁情绪或其他焦虑不安的情绪时，应尽快就医。

2、心衰症状：早期表现为心率增快、呼吸急促等，但随着病情的进展，可能会出现呼吸困难加重的症状，表现为肝脏肿大等明显的压迫症状。如果合并血压下降，甚至出现休克等症状则更加严重。在新生儿和婴儿期会出现烦躁不安的症状表现。一旦感染发展为严重症状表现如发生惊厥发作则可能已经影响到了脑部功能，此时病情已经非常严重。因此，需要及时治疗重症肺炎以避免进一步恶化引起心衰等严重并发症。

因此，一旦发现孩子有上述症状表现时应及时就医。具体的临床表现可能因个体差异而有所不同，因此家长应保持警惕并密切关注孩子的身体状况变化。