降压药的选择原则是什么

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精选回答

陈爱兰 主任医师 心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

降压药的选择原则主要包括以下几个方面:

1、个体化原则:根据患者的具体情况如年龄、合并症、既往病史等选择适合的降压药物。例如,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂适用于糖尿病和蛋白尿患者。

2、小剂量原则:降压药的使用一般从较小的剂量开始,根据治疗效果逐步增加剂量。小剂量药物联合应用可产生更大的降压效果,且副作用较小。这种策略有助于保持血压的稳定。

3、长期性原则:降压药的使用通常需要长期坚持,不建议患者轻易停止服药或频繁更换药物种类。对于大多数高血压患者来说,长期坚持药物治疗是必要的。选择降压药物时,应确保药物长效、稳定降压效果好,能保护靶器官和心脑血管,同时降低患者的依从性风险。除非患者出现无法耐受等特殊情况,一般不需要中断或轻易更换治疗药物。对于高血压患者来说,长期的血压控制是一个长期的过程,需要在医生的指导下进行长期随访和监测。同时,生活方式和饮食的调整也是重要的辅助手段。因此,选择降压药物时也需要考虑这些因素,以确保患者的长期治疗效果和生活质量。

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