长期服用利尿剂的不良反应有哪些

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问题详情:长期服用利尿剂的不良反应有哪些?

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

长期服用利尿剂可能产生一系列不良反应,主要包括以下几个方面:

1、电解质紊乱:利尿剂可使机体丢失大量钾、钠、氯等电解质成分,导致水电解质紊乱,造成低钾血症或低钠血症等,可能出现乏力、嗜睡等症状。利尿剂的剂量越大,电解质丢失会越多。

2、肾脏损伤:利尿剂多数需要经由肾脏进行代谢,长期服用会增加肾脏负担,从而对肾脏产生损害,可能表现为腰酸、蛋白尿等症状。特别是在肾功能不全的情况下,要慎用或者禁用利尿剂。如果有严重的肾衰竭或低血容量休克等表现时也应禁止使用。尤其是患有冠心病或其他缺血性心脏疾病的老年患者长期使用利尿剂可能会对心脏灌注造成压力,加重缺血症状。

3、血糖和血脂异常:长期服用利尿剂可能会干扰体内糖代谢和脂肪代谢过程,从而导致血糖和血脂的异常波动。长期使用保钾利尿剂可能对糖尿病患者血糖的调控造成影响。

4、其他副作用:部分利尿剂还可能导致胃肠道紊乱症状如恶心、呕吐等。利尿剂的长期使用还可能引发高尿酸血症或痛风发作等问题。此外,利尿剂还可能加重某些疾病的症状如痛风等。

因此,在使用利尿剂时务必按照医生的建议进行服药,并定期监测身体指标如电解质水平等,及时调整药物剂量和使用种类。出现不良反应时应及时就医并寻求专业意见。

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