哪个面神经损伤需要手术探查

面神经损伤是否需要手术探查，取决于损伤的严重程度和具体情况。一般来说，如果面神经损伤后出现明显功能障碍，如口角歪斜、眼睑闭合不全等，且经过保守治疗无效时，可能需要考虑手术探查。

具体来说，以下几种情况可能需要手术探查：

1、开放性面神经损伤：对于开放性外伤造成的面神经损伤，如果有修复的条件和可能性，可以考虑在伤后一到三个月内行面神经修复手术探查。手术的目的是寻找可能存在的断裂面神经损伤端，并进行吻合修复。这种修复可以有效地改善患者的面部功能。

2、严重闭合性面神经损伤：对于严重的闭合性面神经损伤，如果经过保守治疗无效且患者面临明显的功能障碍，也可以考虑手术探查。手术可以寻找可能的压迫点、损伤点并进行处理，以恢复神经的正常功能。需要注意的是，这类手术需要慎重评估手术的风险和效果，以确保手术的安全性和有效性。

综上，开放性面神经损伤或严重的闭合性面神经损伤可能需要手术探查。然而，具体的治疗方案还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。因此，如果出现面神经损伤的情况，应及时就医并咨询专业医生的建议。