胆总管上段结石并肝内外胆管扩张怎么办

胆总管上段结石并肝内外胆管扩张是一种需要重视的病症，因为这种情况可能导致胆汁淤积、胆管炎等并发症。处理此问题，建议从以下几个方面进行：

1、药物治疗：为了控制炎症和预防感染，需要使用抗生素和利胆药物。若患者伴有明显的疼痛，还需使用止痛药物。

2、饮食调整：保持低脂、低胆固醇饮食，以减少结石的形成和加重。

3、手术治疗：如果结石较大或症状严重，可能需要手术治疗。手术方法包括胆总管切开取石术、T管引流等。具体采用哪种手术方法需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

4、介入性治疗：对于某些患者，可能需要进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）来取出结石。这种方法在医疗设备引导下进行操作，可以减少手术创伤和风险。

5、保持观察和定期随访：对于症状较轻的患者，医生可能会建议先进行保守治疗并密切随访，观察病情变化。如果出现症状加重或其他并发症，再进行相应治疗。

6、心理支持：由于疾病带来的不适和焦虑，患者可能会感到压力。家人和朋友的支持以及医生的心理疏导对于患者的康复非常重要。

以上建议仅供参考，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。如有疑虑，请及时就医咨询。