脑血管暴开做了开颅手术昏迷怎么办
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问题详情：脑血管暴开做了开颅手术昏迷怎么办？
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钱聪 副主任医师 神经外科
浙江大学医学院附属第二医院三甲
脑血管破裂可能导致脑出血，进而需要进行开颅手术。术后患者昏迷不醒可能与多种因素有关，如手术影响、麻醉药物作用等。针对这种情况，可以采取以下措施：
1、保持呼吸道通畅：确保患者有充足的氧气供应，避免缺氧导致脑部损伤加重。如有必要，可以使用呼吸机辅助呼吸。
2、密切观察生命体征：定期监测患者的血压、心率、体温等生命体征，确保病情稳定。
3、药物治疗：使用脱水药物如甘露醇以降低颅内压，防止脑疝形成；使用止血药物如氨基己酸防止再次出血；使用改善脑功能的药物如纳洛酮以促进苏醒。
4、避免刺激：减少外界对患者的刺激，避免声光刺激和不必要的操作，保持环境安静。
5、加强护理：保持患者身体清洁，预防并发症如肺部感染、褥疮等。定期为患者翻身、拍背，促进排痰。
6、促进苏醒：可以采取一些措施如给予疼痛刺激、针灸、高压氧等辅助治疗以促进患者苏醒。
7、与医生沟通：及时与医生沟通，了解患者的具体情况和预后，共同制定治疗方案。
请注意，每个患者的具体情况不同，需要根据患者的实际病情进行有针对性的治疗。家属应配合医生的治疗和建议，做好患者的护理工作。随着治疗的进行，患者的情况可能会逐渐好转。
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