心包穿刺的操作基本程序

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问题详情：心包穿刺的操作基本程序？

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

心包穿刺的操作基本程序包括以下步骤：

1、术前准备：询问患者的病史并加强沟通，确认是否有不适和药物过敏等情况。做好术区皮肤清洁工作和器械消毒工作，确认所用物品和器械完备且无问题。向患者解释心包穿刺的重要性和安全性并安抚患者情绪。医生自己也需要佩戴好口罩、帽子和手套等防护用品。选择患者的合适体位以便穿刺操作，一般选择卧位或半卧位。选择穿刺部位，一般选择胸骨左缘第5肋间锁骨中线外或下位交界处于明显异搏处。一般在心超声标记确定定位之后，于指定部位穿刺。进行常规消毒和麻醉处理。

2、穿刺操作：在选定的位置进行穿刺操作，注意控制穿刺针的角度和深度，避免损伤心肌或导致气胸等并发症。观察引流液的性质和量，及时记录并处理异常情况。

3、术后处理：完成穿刺后拔出穿刺针，局部消毒并加压包扎。观察患者情况，如无不适即可送回病房。术后需监测患者生命体征及穿刺部位情况，及时处理异常情况。

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