肛瘘不能自愈的原因

肛瘘不能自愈的原因主要有以下几个方面：

1、引流不畅：肛瘘内口与肠道相通，肠道内的分泌物会顺着瘘管从肛瘘的外口溢出，即使瘘管能够准确找到引流位置进行充分引流，也难以始终保持畅通状态。这些脓液长期积聚，不但不易自愈反而还会形成复杂性肛瘘甚至发生感染。由于患者本身的引流手术条件有所欠缺或者手术后引流不畅，使得手术难以成功，肛瘘难以愈合。

2、反复发作感染：当瘘管在急性发作时存在红肿、疼痛甚至流脓等症状，需要依靠药物控制炎症并缓解症状。然而，即使症状缓解后其复发的风险仍然较高，很难实现真正的自愈。特别是在炎症急性发作时反复出现化脓感染的症状，流脓会堵塞外口造成外口闭塞或破溃出血。随着反复发作的病程延长，瘘管的外口会形成明显的疤痕狭窄甚至出现萎缩闭锁等情形。在这种情况下治疗难度较大且需要依靠精细化的手术治疗才能够完成。因此肛瘘在反复发作的感染情况下难以自愈。

综上所述，肛瘘无法自愈主要是因为其特殊的生理结构和疾病的反复发作导致治疗难度增大且长期无法愈合。所以一旦确诊为肛瘘应当及早接受手术治疗避免疾病迁延不愈造成更严重的后果。