如何诊断皮肌炎
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张婷 副主任医师 风湿免疫科
浙江大学医学院附属第二医院三甲
皮肌炎的诊断过程主要包括以下几个步骤：
1、了解病史：询问患者是否有肌肉疼痛、乏力、皮疹等典型症状，以及是否有其他疾病史，如恶性肿瘤等。
2、体格检查：观察患者皮肤是否有皮疹，如眼睑周围紫红色皮疹、Gottron征等，并检查肌肉情况，如肌肉压痛、肌无力等。
3、实验室检查：进行血常规检查以评估整体状况，如血沉加快；进行血清肌酶检查以了解肌肉损伤程度，如肌酸激酶升高；进行免疫学检查以了解疾病活动性，如血清抗体检测等。
4、肌电图检查：对于诊断困难的患者，肌电图检查有助于评估肌肉损伤程度和肌肉病变范围。肌电图检查可以显示肌肉的电活动情况，对于皮肌炎的诊断具有辅助价值。此外，MRI检查也是一种有价值的诊断工具，可以提供更详细的肌肉和皮肤病变信息。
通过以上步骤综合判断，可以确诊皮肌炎。请注意，皮肌炎的诊断需要在专业医生的指导下进行，如有疑问，建议尽早就医咨询。一旦确诊皮肌炎，应尽早治疗，以免延误病情。
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