膜性肾病与iga肾病的区别

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刘晶副主任医师肾脏内科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

膜性肾病和IgA肾病都是原发性肾小球疾病，但在发病机制、病理表现、临床表现以及治疗上存在一定差异。

1、发病机制：膜性肾病可能是机体免疫系统异常引发，与遗传因素也有一定关系。而IgA肾病多与黏膜免疫缺陷有关。

2、病理表现：膜性肾病病理表现为肾小球毛细血管袢上皮细胞侧弥漫性分布着大量颗粒状物质，进而出现基膜增厚的情况。而IgA肾病主要表现为以IgA为主的免疫球蛋白沉积为特征性病变。

3、临床表现：膜性肾病常表现为肾病综合征，如大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等。而IgA肾病常表现为发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度的蛋白尿。

4、治疗方式：膜性肾病在治疗上主要采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。而IgA肾病在治疗上主要采用控制血压、减少蛋白尿等方法，针对蛋白尿较多或存在肾功能急剧恶化的患者可考虑使用糖皮质激素进行治疗。同时，患者还需在日常生活中避免诱发因素如劳累、感染等，以控制疾病发展。

总之，两种疾病存在一定差异，建议咨询专业医生进行诊断和治疗。如有身体不适请及时就医，以免错过最佳治疗时机。

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