如何诊断肺栓塞

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问题详情：如何诊断肺栓塞？

韩淑华主任医师呼吸与危重症医学科

东南大学附属中大医院三甲

肺栓塞的诊断主要依赖于临床表现、血液学检查和放射学检查等多方面的信息。下面详细介绍一下具体的诊断步骤和方法：

1、临床表现：肺栓塞患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳血等症状。这些症状的出现及严重程度有助于医生对病情做出初步判断。

2、血液学检查：主要包括血浆D-二聚体检测、动脉血气分析以及心电图检查等。D-二聚体检测阳性对于肺栓塞诊断的特异性和灵敏度较高；动脉血气分析可以辅助诊断肺栓塞，如血氧分压降低、二氧化碳分压降低等；心电图检查有助于发现是否存在与肺栓塞相符合的动态改变。

3、放射学检查：包括胸部CT平扫和肺动脉造影等。胸部CT平扫可以直接发现肺动脉栓塞的部位以及严重程度；肺动脉造影是诊断肺栓塞的“金标准”，可以准确发现肺动脉中的栓塞部位和范围。

综合以上信息，医生会结合患者的具体情况进行诊断。但需要注意，肺栓塞是一种紧急情况，需要及时治疗，若出现以上疑似症状，应立即就医。另外，每个人的病情不同，诊断过程可能会有所差异，应在专业医生的指导下进行诊断和治疗。

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