烟碱样症状和毒蕈碱样症状
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王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
烟碱样症状和毒蕈碱样症状是有机磷农药中毒的两个主要表现。
烟碱样症状主要表现为肌束颤动和全身肌强直性痉挛。具体来说，可能会看到面部、眼睑、舌头等部位出现细微的颤动或抽搐，随后可能会发展为四肢肌肉的强直性痉挛，甚至可能因呼吸肌痉挛导致呼吸困难和缺氧。这些症状是由于有机磷农药对神经系统的毒性作用导致的。
毒蕈碱样症状则是一系列以M样症状为主的临床表现，主要因为有机磷农药抑制了胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在体内大量累积。这类症状主要包括心率减慢、瞳孔缩小、多汗、肺部啰音增多以及支气管分泌物增多等。患者可能出现不同程度的呼吸困难甚至呼吸衰竭，同时伴有瞳孔缩小如针尖样改变，以及胃肠道功能紊乱如腹痛、腹泻等。严重情况下，还可能出现大小便失禁和尿潴留等症状。
这两种症状都表明有机磷农药中毒的严重性，需要立即进行医疗干预和治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
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