羊水栓塞的临床表现有哪些

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问题详情：羊水栓塞的临床表现有哪些？

精选回答

鲍燕 副主任医师 产科

武汉大学人民医院三甲

羊水栓塞的临床表现通常非常迅速且严重，可能会危及生命。其主要症状包括以下几个阶段：

1、心肺功能衰竭和休克：这是羊水栓塞最常见的首发症状。由于肺血管床内的羊水造成大面积的阻塞，会导致患者突发呼吸困难、发绀等症状。严重的会进入休克状态，具体表现为四肢温度下降、血压骤降、全身湿冷等。在此阶段，还可能出现意识丧失和昏迷等症状。

2、出血：以子宫大出血为主，通常在短时间内出现大量出血，甚至引发失血性休克。这是由于羊水中含有的高张力物质会导致血管内皮细胞损伤或局部血管通透性增强。患者也可能发生凝血障碍和产后出血等状况。然而，在缺乏大量新鲜库存血时，可能面临致命的风险。如果不及时处理产后出血的状况，会引发出血过多而导致患者死亡。值得注意的是，当肺部小动脉发生栓塞时，羊水栓塞早期可能会导致患者出现反复呛咳和血性泡沫痰等症状。此外，全身多脏器功能衰竭也是羊水栓塞的常见症状之一。

因此，羊水栓塞的临床表现包括心肺功能衰竭、休克、出血和多脏器功能衰竭等症状。如果遇到类似症状出现，建议立即前往专业医疗机构寻求紧急医疗援助，并及时采取相应的治疗来减少对患者身体的伤害和风险。经过治疗后一定要保持日常血压平稳以防止复发。

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