胆囊息肉的手术指征

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问题详情:胆囊息肉的手术指征?

精选回答

叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

胆囊息肉的手术指征主要包括以下几个方面:

1、息肉的大小:胆囊息肉样病变超过一定大小(一般认为是直径大于或等于1cm)时,应考虑手术切除胆囊。因为较大的息肉可能恶变为癌的风险性会增加。因此当息冎超过规定大小时应择期施行手术以防癌变。但也有观点认为,如果息肉直径小于或等于5毫米且无症状时,无需手术,只需定期观察即可。如果息肉在短期内迅速长大或数目增多,则提示有恶性转化的可能,此时应考虑手术治疗。

2、患者的症状:对于有症状的病人应尽可能避免潜在的恶性危险和病情加重的情况。当出现上腹不适等症状表现时,表明患者情况恶化且有恶变的迹象,应及时采取手术治疗措施。如果患者同时合并慢性胆囊炎和胆囊结石等器质性病变,也需要考虑手术的可能性。虽然有一部分患者在未处理病变胆囊之前会因过度劳累等因素造成症状加重并促使病变加重的风险,但大部分患者并不会因此恶化或癌变。对于这部分患者来说,如果症状并不严重或相对稳定时可以不进行手术,但需密切关注病情变化并进行定期检查。如果出现病情变化时,应立即采取相应措施。医生会根据患者的具体症状和病情来评估是否需要手术。

总的来说,胆囊息肉的手术指征涉及息肉的大小、患者的症状以及合并的其他病变等多个因素。因此建议患者及时就医进行专业评估和诊断以确定最佳治疗方案。

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