肩周炎如何确诊

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问题详情：肩周炎如何确诊？

徐振华主任医师骨科

武汉大学中南医院三甲

肩周炎的确诊主要依赖于患者的病史、症状以及医生的体格检查。以下是一些确诊肩周炎的方法：

1、病史询问：了解患者是否有肩部受伤史，如跌倒或撞击等，以及是否存在长时间过度使用或姿势不良等情况。

2、症状分析：肩周炎的典型症状包括肩部疼痛、僵硬和不适，伴随活动受限。患者在夜间和活动肩部时可能会感到疼痛加剧。了解患者的症状有助于医生初步判断是否患有肩周炎。

3、体格检查：医生会通过观察患者的肩部活动范围、检查肌肉紧张程度和寻找压痛点等方式进行体格检查。肩周炎患者通常会出现肩部肌肉萎缩、关节僵硬以及明显的压痛点等症状。

4、影像学检查：如X光、MRI等。这些检查可以帮助医生了解肩部结构是否受损，排除其他可能导致相似症状的肩部疾病，如肩袖损伤或骨折等。

5、血液检查：在某些情况下，可能需要进行血液检查以排除其他可能导致肩部疼痛的疾病，如风湿性关节炎等。

6、鉴别诊断：医生会根据患者的症状和检查结果与其他可能的疾病进行鉴别诊断，如肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节僵硬等。

总之，确诊肩周炎需要综合考虑患者的病史、症状、体格检查和影像学检查结果。建议患者在出现肩部疼痛、僵硬等症状时及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。

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