胆囊结石手术适应症

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问题详情：胆囊结石手术适应症？

精选回答

叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

胆囊结石的手术适应症主要包括以下几个方面：

1、结石数量较多且结石直径较大：如结石充满胆囊，导致胆囊床分离困难的情况。在这种情况下，建议进行手术治疗，以防止病情进一步恶化。特别是当结石直径大于或等于两厘米时，胆囊壁可能会逐渐变得肥厚和萎缩，导致功能丧失，此时应首选手术治疗。对于泥沙样胆囊结石充满胆囊的患者，如果胆囊功能基本丧失且症状反复发作，也需要考虑手术治疗。

2、急性胆囊炎反复发生或持续时间较长：这种情况可能需要手术治疗以避免进一步的并发症。如果急性胆囊炎持续时间超过三天且病情恶化，胆囊床分离可能导致出血和胆管损伤的风险增加，此时手术风险较大。但如果症状逐渐缓解或进入慢性期，可以考虑选择手术时机。另外，即使胆囊结石患者没有经历过急性发作，只要没有其他严重的手术禁忌症，也可以考虑手术治疗。

总的来说，胆囊结石的手术适应症需要结合患者的具体情况进行判断。在手术前需要进行全面的评估和检查，以确定最佳的手术时机和方法。需要注意的是，以上只是胆囊结石手术适应症的简要内容，建议在实际情况下寻求医生的诊断和建议。

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