胆囊炎必须做手术吗

胆囊炎不一定需要手术治疗，是否需要手术取决于患者的具体情况。

对于初次发作的胆囊炎，可以考虑保守治疗，使用抗生素、解痉止痛药物以及消炎利胆的药物进行治疗。如果保守治疗有效，并且患者没有出现胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩等情况，可以选择不进行手术。然而，如果胆囊炎的症状较为严重，出现胆囊穿孔、化脓或坏疽等情况，或者经过保守治疗后效果不佳，则需要考虑手术治疗。

手术方法包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术等，具体选择哪种手术方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。此外，对于高危病人，例如有并发症的老年病人、不能耐受手术的病人等，可以考虑进行经皮经肝胆囊穿测引流术或超声引导下经皮经肝胆囊穿测引流以降低胆囊内压。总之，需要在医生的指导下根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。