呼吸性碱中毒的病因
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龚燕锋 主任医师 全科医疗科
南昌大学第一附属医院三甲
呼吸性碱中毒的病因主要有以下两方面：
肺通气过度导致CO2排出过多是主要原因。这常见于精神性过度通气，如癔症患者在强烈的情绪刺激或处于疲劳、疼痛状态下会出现换气过度。另外，中枢神经系统异常（如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等）和代谢性异常（如甲状腺功能亢进）也可能引起呼吸性碱中毒。其他病因还包括乏氧性缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器引起的过度通气等。
药物或代谢因素也可能导致呼吸性碱中毒。如人工过度通气，使用呼吸机不当或吸氧浓度过低等医疗操作，或使用水杨酸盐、低钾血症或肾上腺皮质功能亢进等可能诱发呼吸性碱中毒的药物或代谢因素。此外，酸中毒引起体内出现过多碳酸氢盐负荷的处理过程也可能引发呼吸性碱中毒。严重疼痛导致的通气过盛也是潜在的病因之一。原发性肺炎性胸膜炎或其他呼吸系统病症以及环境因素也是不容忽视的病因。这些环境因素包括高原气候、登山时氧气稀薄等导致机体缺氧的情况，进而引发呼吸性碱中毒。
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