急性播散性脑脊髓炎是怎么回事

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精选回答

王水平 副主任医师 神经内科

安徽医科大学第一附属医院三甲

急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是一种较为严重的中枢神经系统脱髓鞘疾病,主要由机体免疫反应介导,导致脑和脊髓神经细胞功能障碍或丧失。

具体而言,这种免疫反应通常会在感染后引发自身抗体的错误识别,进而攻击正常的脑脊髓神经组织。在这个过程中,免疫系统可能会引发一系列的炎症反应,导致神经细胞的脱髓鞘改变,从而影响神经信号的传导。该病在发病前常有病毒感染、疫苗接种或系统性红斑狼疮等诱发因素。患者的主要临床表现是不同程度的肢体瘫痪、视力障碍和精神障碍等。

急性播散性脑脊髓炎的治疗主要包括免疫治疗和对症治疗。免疫治疗中通常会使用免疫抑制剂如甲基泼尼松等以控制炎症并避免病情加重。同时辅以抗感染、抗癫痫等对症治疗,以缓解患者的症状。对于病情较重的患者,可能需要使用呼吸机辅助通气以维持生命体征。大部分患者的症状在治疗后可以得到一定程度的缓解,但也可能留下不同程度的后遗症。因此,早期诊断和及时治疗对于改善患者的预后至关重要。

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