张力性气胸和开放性气胸的区别是什么
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凌翔 主任医师 胸外科
南昌大学第一附属医院三甲
张力性气胸和开放性气胸是两种不同的疾病类型，主要区别体现在病因、症状及急救处理方式上。
首先，张力性气胸，也叫高压性气胸，通常是由于较大较深的肺裂伤或较大的肺泡破裂形成肺大疱破裂导致。这种情况下，气体漏入胸膜腔并快速聚集形成单向阀门效应，使得空气不断进入胸膜腔但无法排出，导致胸膜腔内压力不断升高。其主要症状包括呼吸困难、缺氧、口唇发绀等。急救处理时，需要立即排气减压以缓解病情。
而开放性气胸则主要是由于外界空气通过胸壁开放性伤口或软组织缺损处自由进出胸膜腔所引起的。这种气胸的特点是空气可以自由地在胸腔和外界之间交换，因此称为开放性。开放性气胸的症状包括呼吸困难、鼻翼和口唇扇动等缺氧表现。急救处理主要是立即封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸，随后进行排气减压等治疗。这种气胸常伴随着出血和多处伤口等问题，需要及时处理以避免进一步的并发症。
总的来说，张力性气胸和开放性气胸的主要区别在于其病因和症状表现不同，急救处理方式也有所区别。如果出现相关症状，应及时就医并接受专业的治疗。
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