子宫肌瘤保守有哪些药物
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孙黎黎 副主任医师 妇科
武汉大学中南医院三甲
子宫肌瘤的保守治疗常用的药物包括以下几种：
1、促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）：这类药物的作用是降低雌孕激素的水平，从而减小子宫肌瘤的体积，但停药后肌瘤会重新生长。因此，主要适用于手术前缩小肌瘤或术前准备，包括醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林等。
2、雄激素类药物：如甲基皋丸凡、丙酸倍氯米松等，这类药物可以抑制肌瘤生长，但停药后肌瘤可能会重新生长，且这类药物还可能有男性化作用，因此不作为长期治疗药物。
3、拮抗孕激素药物：对于不适合手术切除的子宫肌瘤患者，可以使用米非司酮等拮抗孕激素药物来改善肌瘤的症状，但是停药后会再次长大肌瘤。但要注意的是，这种药物只能暂时控制肌瘤生长，不能根治。这类药物不能长时间使用，长时间使用对肝脏有损害，还容易引起肥胖等问题。如果服用药物后出现恶心等症状应停止服用。此外还有个别子宫肌瘤患者对含有雌孕激素成分的药物如避孕药过敏或者无效时也可以使用此类药物进行短期治疗。此外还有一些中成药也可以起到辅助调理的作用。需要注意的是药物治疗必须在医生的指导下进行，不得自行用药或更改药物剂量。此外还需要注意定期随访和观察病情的发展情况。
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