风湿性心脏病换瓣适应症

风湿性心脏病换瓣的适应症主要包括以下几个方面：

1、有症状的中重度二尖瓣狭窄，尤其是出现跨瓣压差升高，或者心脏增大以及心脏舒张期奔马律等症状的患者。

2、二尖瓣关闭不全造成心脏扩大和中度反流以上的患者，并且在内科保守治疗没有效果的情况下，都需要及时选择瓣膜置换术来恢复心脏的正常功能。另外出现三尖瓣反流比较严重的，且内叶没有相应生理功能也需要手术治疗。如果出现了合并冠心病的问题也应手术处理。这些措施可以有效地缓解患者的临床症状并避免并发症的发生。术后要观察病情，看有无心衰的情况发生。如果患者需要同时处理心脏多个瓣膜，病情较为复杂，术后并发症的发生率较高，术前应进行详细的检查并严格把握手术适应症。

总的来说，风湿性心脏病换瓣的适应症需要结合患者的具体病情和医生的评估来确定。如有相关症状或疑虑，请及时就医并咨询专业医生的建议。