高血压急症不能用的药物有哪些
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
高血压急症时，应避免使用可能导致血压急剧下降或产生其他严重不良反应的药物。以下是一些常见的在高血压急症情况下不宜使用的药物：
1、利血平：通过使血液中某些化学物质增加导致血管平滑肌的张力下降来降血压，但在急症情况下使用，可能会引发脑血管意外风险。此外，有资料指出在某些降压药的临床紧急用药指南中，也提到了应避免使用利血平。
2、β受体阻滞剂：例如美托洛尔和美托洛尔缓释制剂等，可能加重心力衰竭的症状和体征，如心衰加重或引起急性心力衰竭，特别是在用药前未使用利尿剂充分消除体液潴留的情况下。因此，在高血压急症时不宜使用β受体阻滞剂。此外，β受体阻滞剂可能掩盖某些疾病的潜在症状（如低血糖反应等），从而加重病情。由于它对机体的恢复要求较高，患有严重的心绞痛和慢性心力衰竭的患者使用此类药物后可能引发不良后果。同时，对于哮喘患者来说，β受体阻滞剂可能诱发哮喘症状恶化。因此，对于上述人群来说，高血压急症时不宜使用β受体阻滞剂。
总的来说，高血压急症时应避免使用可能导致血压急剧下降或加重其他并发症的药物。具体的药物选择应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。如有疑虑或症状严重，请及时咨询医生或专业人士的建议。
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