高钾血症的原因是什么
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余瑶 副主任医师 内分泌代谢科
南昌大学第一附属医院三甲
高钾血症的原因有多种，主要包括以下几个方面：
1、摄入钾过多：过多摄入含钾丰富的食物，如肉类、蛋类以及某些药物，如中药制剂保钾利尿剂等，可能导致血钾升高。此外，静脉输入过多的钾而未及时纠正或在肾功能减退的情况下也可能引起高钾血症。这是高钾血症的常见原因。
2、肾脏排钾功能下降：如肾功能不全患者无法及时排除体内多余的钾离子，从而导致血钾升高。此外，肾上腺激素分泌不足也会导致肾脏排钾功能下降，因为肾上腺激素可以促进肾脏排钾。当肾脏功能受损时，排钾能力会下降，导致高钾血症。这也是高钾血症的主要原因之一。
除了以上原因，还有可能导致高钾血症的因素包括长期应用利尿剂导致低镁血症或其他原因引起的肾小管上皮细胞损伤和功能障碍。由于患者的肾小管功能失常而无法进行高效保水和保钠代谢等循环功能异常现象，进而影响到肾小球的滤过率及肾小管对钾离子的重吸收能力。最终，钾离子在体内大量滞留引发高钾血症。此外，长期使用保钾利尿药物也可能导致高钾血症的发生。因此，对于高钾血症的预防和治疗，需要综合考虑患者的具体情况和病因进行针对性的处理和治疗。
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