子宫肌瘤多大能手术

子宫肌瘤的手术治疗并不完全依赖于肌瘤的大小，还需要考虑其他因素，如症状、年龄、生育要求等。关于子宫肌瘤多大能手术的问题，一般有以下情况可以参考：

1、若肌瘤引起月经量增多或月经周期延长等月经改变，或者压迫膀胱或直肠引起尿频、尿急、排便困难等症状时，即使肌瘤较小也可以考虑手术治疗。

2、若肌瘤在短期内迅速生长，则有发生恶变的可能，这种情况也需要及时进行手术治疗，而无论肌瘤的大小。

3、对于年龄较大且无生育要求的患者，如果肌瘤较大（通常单个肌瘤超过5cm）或有明显症状，可以考虑手术切除。而对于年龄较轻且希望保留生育功能的患者，即便肌瘤较大，也可能优先考虑药物治疗或其他微创治疗方法。如果药物或其他非手术治疗无效时，再考虑手术。

总之，是否手术需根据患者的具体情况综合判断。建议定期做妇科检查，观察肌瘤的发展状况，根据医生的建议采取合适的治疗方法。如果有手术需求，建议咨询医生以获取更专业的建议。