上消化道出血检查方法

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问题详情：上消化道出血检查方法？

精选回答

薛会光 主任医师 消化内科

青岛大学附属医院三甲

上消化道出血的检查方法主要包括以下几种：

1、常规实验室检查：通过血常规、血型检查，以确定是否存在贫血以及出血的可能。同时，大便常规和潜血检查也是诊断上消化道出血的关键指标之一。

2、影像学检查：包括超声、CT等，有助于发现腹部脏器或胃肠穿孔的问题。对于消化性溃疡、胃癌等病症的诊断，腹部CT检查可以提供重要线索。

3、内镜检查：这是诊断上消化道出血病因的首选方法。通过胃镜或结肠镜检查，可以直接观察出血部位，并进行止血治疗。一般在出血后24至48小时内进行内镜检查，阳性率最高。对于胃镜禁忌者，可以考虑使用核素显像和选择性动脉造影检查方法。核素显像可以用于判断胃肠道的出血情况，而选择性动脉造影可以明确出血的部位并估计其速度。对于某些患者，可能需要进行反复检查以确认诊断。

此外，根据患者的病史和临床表现，如上腹痛伴呕吐鲜红色血液等症状为上消化道出血的重要提示，结合上述检查方法综合判断，可以帮助准确诊断上消化道出血。

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