晚上会咳嗽是怎么回事
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韩淑华 主任医师 呼吸与危重症医学科
东南大学附属中大医院三甲
晚上咳嗽可能有多种原因，包括生理性因素和病理性因素。
生理性因素可能与睡觉环境的室内湿度有关，如空气过于干燥，容易导致咽喉干燥，引发咳嗽。此外，不良睡姿也可能引起咳嗽。若晚饭时有食物卡在咽喉里或者在睡前对某一特殊气味敏感等也会导致在睡前发生剧烈的咳嗽。此时一般不需要特殊处理，改善室内环境或改变睡姿等即可缓解。
病理性因素则可能涉及多个方面。呼吸系统炎症可能是主要原因之一，如支气管炎、肺炎等，患者通常在夜间出现剧烈的咳嗽症状。对于这类疾病，需要积极抗炎治疗并配合止咳药物治疗。心功能不全也可能导致夜间咳嗽，尤其是左心功能不全患者更容易出现这种现象。在睡觉时，平躺可能导致回心血量增加，引发肺水肿或心脏负荷加重等情况，从而刺激膈神经引发咳嗽。这种情况下，需要在心血管专科医生的指导下进行治疗。胃食管反流病也可能引起夜间咳嗽，主要是因为胃内容物反流刺激食道黏膜或咽喉黏膜而引起咳嗽反应。对于这类疾病，需要服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗。此外，变异性哮喘也可能导致夜间咳嗽，这种情况需要进行平喘治疗以及吸入糖皮质激素类药物进行治疗。长期抽烟或者接触某些过敏原也可能引发夜间咳嗽症状。
总的来说，如果晚上频繁咳嗽并且持续时间较长，建议及时就医进行诊断并治疗。在日常生活中注意改善生活习惯和环境条件也有助于预防咳嗽的发生。
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