胃食管反流病该如何选择抗反流术式

524次浏览・7月前

问题详情：胃食管反流病该如何选择抗反流术式？

薛会光主任医师消化内科

青岛大学附属医院三甲

胃食管反流病的抗反流术式选择需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。一般来说，抗反流手术主要包括腹腔镜下胃底折叠术和内镜抗反流术等。

对于初次进行胃食管反流病治疗的患者，一般首选药物治疗和改变生活方式。药物治疗包括抑酸药、促动力药和胃粘膜保护剂等。如果药物治疗效果不佳或者患者存在严重的食管狭窄、食管裂孔疝等并发症时，可能需要考虑手术治疗。

腹腔镜下胃底折叠术是一种有效的抗反流手术，可以通过修复松弛的食管胃连接处，增强下食管括约肌收缩能力，从而阻止胃食管反流。此手术适用于大多数胃食管反流病患者，特别是对于药物治疗无效或存在并发症的患者。然而，手术也存在一定的风险，需要在有经验的医生的操作下进行。

内镜抗反流术是一种较新的治疗方法，包括内镜注射技术和内镜缝合技术。这种手术创伤较小，恢复较快，尤其适用于药物治疗无效且不适合进行腹腔镜手术的胃食管反流病患者。然而，这种手术方法需要特定的设备和技能，且长期效果还需要进一步观察。

因此，在选择抗反流术式时，需要综合考虑患者的具体情况、医生的建议以及手术风险等因素。在决定手术前，应与医生充分讨论，了解各种手术方式的优缺点和风险，选择最适合自己的手术方式。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有