胆结石什么时候必须做手术

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问题详情：胆结石什么时候必须做手术？

精选回答

肖治宇 主任医师 肝胆胰外科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

胆结石患者需要进行手术的情况主要取决于结石的大小、位置以及患者的具体症状。一般来说，以下几种情况可能需要考虑手术治疗：

1、胆结石引发症状反复发作或症状持续加重，如胆绞痛、胆囊炎症等，严重影响日常生活质量。

2、胆结石较大，无法通过药物或保守治疗自行排出，或胆结石虽小但数量众多，胆囊功能受损严重或有胆囊萎缩等情况。这些情况可能导致胆囊失去功能或引发并发症，需要通过手术取石或直接切除胆囊。

3、胆结石合并其他并发症，如胆囊息肉、胆总管结石等，可能需要手术治疗以防止病情进一步恶化。特别是当胆结石掉进胆管并阻塞胆总管时，手术的需求非常迫切。胆管结石有可能导致胆管炎甚至引起胰腺炎等疾病，对患者健康造成严重威胁。

4、通过影像学检查发现胆囊壁钙化或瓷样改变等情况，提示胆囊功能严重受损或存在恶性病变的风险时，也需要考虑手术治疗。此外，对于高危患者，如年龄较大、体质较弱或其他原因不适宜长时间保守治疗的病人，早期进行手术治疗是比较明智的选择。但对于身体无法耐受手术的患者来说，暂时不考虑手术治疗，而是选择保守治疗以延长生命。

总的来说，是否需要手术应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。如有疑虑或身体不适，请及时就医并咨询专业医生的意见。

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