脊柱转移瘤如何诊断
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顾晓怡 副主任医师 肿瘤科
东南大学附属中大医院三甲
脊柱转移瘤的诊断是一个综合性的过程，需要结合多种方法和检查结果来判断。以下是一些常用的诊断方法：
1、病史询问和体格检查：了解患者的既往病史，包括是否有恶性肿瘤、骨转移等。同时，通过体格检查来了解患者的疼痛部位、脊柱活动度以及是否有神经受压等症状。
2、影像学检查：包括X线、CT、MRI等。这些检查可以显示脊柱的结构异常和肿瘤的存在。特别是MRI检查，对于发现脊柱转移瘤的敏感性和特异性都较高。
3、实验室检查和肿瘤标志物检测：例如血清碱性磷酸酶等的检测，有助于发现肿瘤的转移情况。
4、活检和病理诊断：通过手术或穿刺活检取得病理标本，进行组织病理学检查，是确诊脊柱转移瘤的金标准。
5、全身骨扫描和核素扫描：有助于发现其他部位的骨转移病灶。
综合以上诊断方法，医生会根据患者的具体情况进行综合分析，从而得出准确的诊断结果。在诊断过程中，还需要考虑患者的临床症状、影像学特征和实验室检查等多种因素，避免误诊或漏诊。
请注意，诊断脊柱转移瘤是一个复杂的过程，建议在专业医生的指导下进行诊断和治疗。
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