急性胰腺炎机制是什么

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精选回答

季锐 副主任医师 消化内科

山东大学齐鲁医院三甲

急性胰腺炎的机制主要包括以下几个方面:

1、胆汁反流:胰液中的胰蛋白酶遇到胆汁成分会被激活而产生大量消化酶水解甘油三酯变为游离脂肪酸损伤胰腺组织从而诱发急性胰腺炎。另一方面胆总管与胰腺导管汇合,胆总管下端括约肌异常,会导致胆汁流出受阻,胆道压力上升导致胆汁逆流胰管并损伤胰腺。

2、胰酶异常分泌和激活:胰酶分泌过多或合成过多,胰酶本身可激活多种炎症因子,诱发炎症反应。胰腺分泌的碳酸氢盐可中和胃酸,当胃酸分泌过多时,胰液pH降低使胰蛋白酶活性增强导致胰腺组织损伤。胰腺梗阻或胆汁反流使胰液排出受阻导致胰管内压力升高引发腺泡细胞损伤和消化酶提前激活引起急性胰腺炎的发生。酒精及烟草也可通过降低血管通透性导致细胞缺氧,造成微循环障碍和加重炎症反应引起急性胰腺炎。暴饮暴食是急性胰腺炎常见的诱因之一,尤其是高蛋白饮食会导致胃酸分泌增多和十二指肠炎症释放多种促胰液素使胰液分泌增多从而诱发急性胰腺炎。

以上机制可能涉及急性胰腺炎的多种情况,但具体机制可能因个体差异而异。如果有相关症状或疑虑,建议咨询医生以获取专业的诊断和治疗建议。

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