子宫肌瘤什么情况下需要手术治疗

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问题详情：子宫肌瘤什么情况下需要手术治疗？

精选回答

张祖娟 副主任医师 妇科

浙江大学医学院附属妇产科医院三甲

通常情况下，子宫肌瘤在以下几种情况下可能需要手术治疗：

1、肌瘤导致月经过多并出现贫血的症状时，或者使宫腔变形，影响受孕或分娩等情况。尤其是生长在子宫粘膜下肌瘤或肌瘤过大压迫邻近器官产生相关症状（如排便感或尿频）的患者。具体的血红蛋白量等贫血指标应由医生结合具体情况来判断。

2、肌瘤生长迅速，不能排除恶变的可能。在这种情况下，应尽快进行手术治疗以明确肌瘤的性质并进行相应的处理。

3、存在特定的子宫肌瘤类型，如肌壁间肌瘤的大小已达手术标准或肌瘤位置导致患者不能耐受妊娠和分娩的风险等情况时，建议通过手术进行切除。具体需要哪种手术方法应由医生结合具体情况进行评估和决定。对于有生育需求的年轻女性，可以通过肌瘤剔除术去除病灶以尽可能保留子宫及其功能；对于围绝经期的重病患者或有严重并发症且不能耐受手术的老年患者，必要时可以手术切除子宫来减少风险和并发问题。对于有恶性肿瘤病变可能的肌瘤患者，还应考虑进行化疗等辅助治疗措施。

总的来说，子宫肌瘤是否需要手术治疗取决于患者的具体病情和医生的建议。

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